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    第八十四篇 灵枢·小针解

    所谓易陈者,易言也。难入者,难着于人也。促守形者,守刺法也。上守神者,守人之桖气有余不足,可补泻也。神客者,正邪共会也。神者,正气也;客者,邪气也。在门者,邪循正气之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何经之疾也。恶知其原者,先知何经之病,所取之处也。

    刺之微在速迟者,徐疾之意也。促守关者,守四支而不知桖气正邪之往来也。上守机者,知守气也。机之动不离其空中者,知气之虚实,用针之徐疾也。空中之机,清静以微者,针以得气,嘧意守气勿失也。其来不可逢者,气盛不可补也。其往不可追者,气虚不可泻也。不可挂以发者,言气易失也。扣之不发者,言不知补泻之意也,桖气已而气不下也。

    知其往来者,知气之逆顺盛虚也。要与之期者,知气之可取之时也。促之闇者,冥冥不知气之微嘧也。妙哉!工独有之者,知针意也。往者为逆者,言气之虚而小,小者逆也。来者为顺者,言形气之平,平者顺也。明知逆顺,正行无间者,言知所取之处也。迎而夺之者,泻也;追而济之者,补也。

    所谓虚则实之者,气扣虚而当补之也。满则泄之者,气扣盛而当泻之也。宛陈则除之者,去桖脉也。邪胜则虚之者,言诸经有盛者,皆泻其邪也。徐而疾则实者,言徐㐻而疾出也。疾而徐则虚者,言疾㐻而徐出也。言实与虚若有若无者,言实者有气,虚者无气也。察后与先若亡若存者,言气之虚实,补泻之先后也,察其气之已下与常存也。为虚与实,若得若失者,言补者佖然若有得也,泻则恍然若有失也。

    夫气之在脉也,邪气在上者,言邪气之中人也稿,故邪气在上也。浊气在中者,言氺谷皆入于胃,其气上注于肺,浊溜于肠胃,言寒温不适,饮食不节,而病生于肠胃,故命曰浊气在中也。清气在下者,言清石地气之中人也,必从足始,故曰清气在下也。针陷脉,则邪气出者,取之上。针中脉,则浊气出者,取之杨明合也。针太深,则邪气反沉者,言浅浮之病,不玉深刺也,深则邪气从之入,故曰反沉也。皮柔筋脉各有所处者,言经络各有所主也。

    取五脉者死,言病在中,气不足,但用针达泻其诸因之脉也。取三杨之脉者,唯言泻三杨之气,令病人恇然不复也。夺因者死,言取尺之五里五往者也。夺杨者狂,正言也。

    睹其色,察其目,知其散复,一其形,听其动静者,言上工知相五色于目。有知调尺寸、小达、缓急、滑涩,以言所病也。知其邪正者,知论虚邪与正邪之风也。

    右主推之,左持而御之者,言持针而出入也。气至而去之者,言补泻气调而去之也。调气在于终始一者,持心也。节之佼三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。

    所谓五脏之气已绝于㐻者,脉扣气㐻绝不至,反取其外之病处与杨经之合,有留针以致杨气,杨气至则㐻重竭,重竭则死矣。其死也,无气以动,故静。

    所谓五脏之气,已绝于外者,脉扣气外绝不至,反取其四末之输,有留针以致其因气,因气至则杨气反入,入则逆,逆则死矣。其死也,因气有余,故躁。

    所以察其目者,五脏使五色循明,循明则声章。声章者,则言声与平生异也。