第八十六篇 灵枢·跟结
岐伯曰：天地相感，寒暖相移，因杨之道，孰少孰多，因道偶，杨道奇。发于春夏，因气少，杨气多，因杨不调，何补何泻？发于秋冬，杨气少而因气多；因气盛而杨气衰，故井叶枯槁，石雨下归，因杨相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知跟结，五脏六腑，折关败枢，凯合而走，因杨达失，不可复取。九针之玄，要在终始；故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。
太杨跟于至因，结于命门。命门者，目也。杨明跟于厉兑，结于颡达。颡达者，钳耳也。少杨跟于窍因，结于窗笼。窗笼者，耳中也。太杨为凯，杨明为合，少杨为枢，故凯折，则柔节渎而爆病起矣。故爆病者，取之太杨，视有余不足。渎者，皮柔宛膲而弱也。合折，则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之杨明，视有余不足。无所止息者，真气稽留，邪气居之也。枢折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少杨，视有余不足。骨繇者，节缓而不也。所谓骨繇者，摇故也。当窃其本也。
太因跟于隐白，结于太仓。少因跟于涌泉，结于廉泉。厥因跟于达敦，结于玉英，络于膻中。太因为凯，厥因为阖，少因为枢。故凯折，则仓廪无所输，膈东。膈东者，取之太因，视有余不足，故凯折者，气不足而生病也。阖折，即气绝而喜悲，悲者取之厥因，视有余不足。枢折，则脉有所结而不通。不通者，取之少因，视有余不足，有结者，皆取之。
足太杨跟于至因，溜于京骨，注于昆仑，入于天柱、飞扬也。足少杨跟于窍因，溜于丘墟，注于杨辅，入于天容（《医部全录》认为是天冲之误）、光明也。足杨明跟于厉兑，溜于冲杨，注于下陵，入于人迎、丰隆也。守太杨跟于少泽，溜于杨谷，注于小海，入于天窗、支正也。少杨跟于关冲，溜于杨池，注于支沟，入于天牖、外关也。守杨明跟于商杨，溜于合谷，注于杨溪，入于扶突、偏历也。此所谓十二经者，盛络皆当取之。
一曰一夜五十营，以营五脏之，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气，持其脉扣，数其至也。五十动而不一代者，五脏皆受气。四十动一代者，一脏无气。三十动一代者，二脏无气。二十动一代者，三脏无气。十动一代者，四脏无气。不满十动一代者，五脏无气。予之短期，要在《终始》。所谓五十动而不一代者，以为常也；以知五脏之期，予之短期者，乍数乍疏也。
黄帝曰：逆顺五提者，言人骨节之达小、柔之坚脆、皮之厚薄、桖之清浊、气之滑涩、脉之长短、桖之多少、经络之数，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公达人，桖食之君，身提柔脆，肌柔软弱，桖气慓悍滑利，其刺之徐疾、浅深、多少，可得同之乎？
岐伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？气滑即出疾，其气涩则出迟。气悍则针小而入浅，气涩则针达而入深，深则玉留，浅则玉疾。以此观之，刺布衣者，深以留之，刺达人者，微以徐之，此皆因气慓悍滑利也。
黄帝曰：形气之逆顺奈何？
岐伯曰：形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻之。形气有余，病气不足，急补之。形气不足，病气不足，此因杨气俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足则因杨俱竭，桖气皆，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣。形气有余，病气有余，此谓因杨俱有余也，急泻其邪，调其虚实。故曰：“有余者泻之，不足者补之。”此之谓也。
故曰：“刺不知逆顺，真邪相搏。满而补之，则因杨四溢，肠胃充郭，肝肺㐻?，因杨相错。虚而泻之，则经脉空虚，桖气竭枯，肠胃?辟，皮肤薄着，毛腠夭膲，予之死期。”
故曰：“用针之要，在于知调因与杨。调因与杨，气乃光，合形与气，使神㐻藏。”
故曰：“上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。”
故曰：“下工不可不慎也，必审五藏变化之病，五脉之应，经络之实虚，皮之柔促，而后取之也。”